肺动脉瓣狭窄杂音是一种由肺动脉瓣结构异常导致的血流受阻疾病,表现为收缩期喷射性粗糙杂音,常伴震颤和P2减弱,严重时可引发右心室肥厚甚至心力衰竭。
-
病因与机制
肺动脉瓣狭窄因瓣膜结构异常(如先天性畸形)导致右心室射血受阻,高速血流通过狭窄瓣膜时产生湍流,形成典型收缩期杂音。长期狭窄可能引发主肺动脉扩张和右心室代偿性肥厚。 -
临床表现
杂音特点为胸骨左缘第二肋间最响,强度常达3/6级以上,粗糙且伴随震颤。轻症可能无症状,重症则出现劳力性呼吸困难、心悸,甚至晕厥。 -
诊断方法
结合听诊发现特征性杂音后,需通过超声心动图确诊瓣膜狭窄程度,辅以心电图(右心室肥大)和X线(肺血管影细小、肺动脉凸出)评估心脏结构变化。 -
治疗与预后
轻度狭窄可定期观察,中重度需球囊扩张或手术修复。早期干预预后良好,但未治疗的严重病例可能进展为心力衰竭。
提示:若发现心脏杂音或相关症状,应及时就医评估,避免延误治疗时机。