洪脉的根治需根据虚实辨证选药,实热证以清热泻火为主,虚热证宜滋阴降火,典型中药如黄芩、生地黄、知母等可针对性调理,配伍得当可达清泻实火或滋阴潜阳的效果。
中药调理洪脉需结合具体证型:实热证洪脉多因外感热邪或内火亢盛,表现为脉体盛大有力、来盛去衰,常伴发热、口渴、便秘等症状,宜用黄芩、黄连、栀子等清热泻火药,佐以大黄、芒硝通腑泄热。虚热证洪脉多因阴虚阳亢、水不制火所致,脉象洪大无力或细数,伴潮热盗汗、咽干颧红,可服生地黄、玄参、麦冬滋阴增液,并配知母、黄柏清退虚火。针对女性经期烦躁、血虚火旺者,加当归、白芍养血调经;心火亢盛见失眠心悸时,可用莲子心、丹参清心安神。
物理干预可辅助改脉,如刺络放血清热泻邪,针刺太冲、合谷疏肝理气,或用刮痧板刮拭背部膀胱经以散火邪。生活上需忌辛辣刺激食物,节制房事以护阴精,长期熬夜或情志过激者应规律作息、调畅情志。需注意,症状缓解不等于病脉消失,需持续用药至脉象平和,建议每月复诊由医师调整方剂。