血管舒张性虚脱(血管迷走神经性晕厥)是因血管突然扩张、血压骤降导致的短暂意识丧失,关键处理原则为:立即平卧抬高下肢、补充水分、避免诱因(如长时间站立、闷热环境),多数可自行恢复,反复发作者需就医排查病因。
-
即刻急救措施
- 平卧+抬高下肢:迅速让患者躺下,双腿抬高超过心脏水平,促进血液回流大脑,通常数分钟内可清醒。
- 保持通风:解开领口,转移至阴凉处,避免围观造成缺氧。
- 避免强行扶起:清醒后继续休息10-15分钟,过早起身易复发。
-
诱因管理与预防
- 补水补盐:每日饮水1.5-2升,出汗多时补充含电解质饮品,避免脱水引发低血压。
- 渐进姿势变化:久坐/蹲后起身时动作放缓,可先活动脚踝促进血液循环。
- 识别先兆:如头晕、冷汗、视物模糊时立即坐下或蹲下,避免跌倒。
-
医疗干预指征
- 频繁发作(年超3次)或伴随抽搐、胸痛、大小便失禁需排除癫痫、心脏病等重症。
- 医生可能建议倾斜试验确诊,严重者或需药物(如β受体阻滞剂)或腹带加压治疗。
提示:多数血管舒张性虚脱无需过度治疗,但驾驶员、高空作业者等高风险人群应严格预防,必要时携带医用警示卡。日常加强下肢肌肉锻炼(如踮脚尖运动)能有效改善血管调节功能。