血管舒张性虚脱可能是一种由血管异常扩张导致的急性循环衰竭,表现为血压骤降、头晕甚至晕厥。其核心机制与血管张力调节失衡有关,常见诱因包括剧烈疼痛、情绪应激或特定药物反应,需警惕与休克、低血糖等疾病的鉴别。
主要特征与诱因
- 突发性血压下降:外周血管突然扩张导致血液回流减少,收缩压可低于90mmHg,伴随面色苍白、冷汗。
- 神经反射异常:迷走神经过度兴奋可能引发心跳减缓,加重脑部供血不足,出现短暂意识丧失。
- 常见诱因:如严重疼痛(如内脏绞痛)、长时间站立、高温环境或服用降压药物(如硝酸甘油)。
与其他疾病的区别
- 与休克的差异:休克常伴组织缺氧、代谢性酸中毒,而血管舒张性虚脱多为一过性,纠正诱因后迅速恢复。
- 与低血糖的区分:低血糖有饥饿感、手抖,补充糖分后症状缓解,而虚脱与血糖水平无关。
应急处理与预防
- 立即平卧并抬高下肢:促进血液回流至心脏,通常10-15分钟可缓解。
- 避免诱因:如剧烈运动后缓慢起身,疼痛患者及时镇痛。反复发作者需排查自主神经功能障碍。
提示:若频繁发作或伴随胸痛、呼吸困难,需紧急就医排除心脑血管急症。日常注意保持水分摄入,避免突然体位变化。