胆管梗阻必须及时治疗,否则可能引发黄疸、感染甚至肝衰竭等严重后果。治疗方法因病因和病情严重程度而异,包括药物保守治疗、微创手术(如ERCP、PTCD)或外科手术,早期干预可显著改善预后。
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明确病因是关键:胆管梗阻常见于胆管结石、肿瘤或炎症,需通过影像学(如B超、CT)或胆道造影确诊。结石或轻度炎症可尝试药物排石和抗感染治疗,而肿瘤或复杂结石需手术干预。
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微创技术优先:内镜逆行胰胆管造影(ERCP)能直接取石或放置支架,适合多数胆管下端梗阻;经皮肝穿刺引流(PTCD)适用于高风险患者,快速缓解黄疸。
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外科手术不可替代:对于肝内多发结石、胆管狭窄或可切除的肿瘤,手术(如胆总管切开取石、肝部分切除)仍是根治手段。术后需配合抗感染和肝功能维护。
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个体化综合治疗:晚期肿瘤患者可通过支架置入缓解症状,同时需营养支持和并发症管理。
提示:胆管梗阻的治疗需早诊断、早干预,患者应遵医嘱选择合适方案,避免延误病情。