脑软化是脑组织因缺血、缺氧或外伤导致的坏死性病变,主要表现为头晕、头痛、肢体功能障碍或癫痫,常见于脑梗塞、脑出血或脑外伤后遗症。
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病因与机制
脑软化的核心原因是脑供血中断,常见于动脉栓塞(如心脏血栓脱落)、动脉粥样硬化或脑血管痉挛。脑组织对缺氧极度敏感,血流阻断几分钟即可引发坏死,形成软化灶。 -
症状表现
症状与软化灶的位置和大小相关:- 非功能区小病灶可能无症状;
- 运动区损伤可致偏瘫,语言区受损引发失语;
- 脑干或小脑病灶可能导致平衡障碍或呛咳。
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治疗与预后
急性期需溶栓或手术恢复血流,慢性期以康复训练和药物(如营养神经药)为主。多数小软化灶无需特殊治疗,但需控制高血压、高血脂等基础病以防恶化。
脑软化需结合原发病管理,定期复查影像学,早期干预可显著改善生活质量。