胰腺功能不足的处理关键在于补充胰酶、调整饮食结构和控制原发疾病。胰腺分泌的消化酶不足会导致脂肪、蛋白质和碳水化合物吸收不良,出现腹泻、消瘦等症状。通过以下方法可有效改善:
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胰酶替代治疗
口服胰酶制剂(如胰酶肠溶胶囊)是核心手段,需随餐服用。剂量根据症状和粪便性状调整,通常每餐需4-8万单位脂肪酶。注意选择肠溶包衣制剂以防胃酸破坏。 -
饮食管理
- 低脂高蛋白:每日脂肪摄入控制在20-50g,选择中链脂肪酸(如椰子油)更易吸收
- 少食多餐:每日5-6顿小餐减轻胰腺负担
- 补充脂溶性维生素:重点补充维生素A、D、E、K
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病因治疗
慢性胰腺炎患者需严格戒酒,糖尿病患者控制血糖;自身免疫性胰腺炎可用糖皮质激素;胆道梗阻需手术或ERCP解除。 -
症状监控
定期检测粪便弹性蛋白酶-1和营养指标(如白蛋白、BMI),若出现持续腹痛或体重骤降需排查并发症(如假性囊肿)。
早期干预可显著改善营养状况和生活质量。患者应避免高脂饮食和酒精,坚持用药随访,多数人通过规范治疗能维持正常消化功能。若脂肪泻反复发作,需重新评估胰酶剂量或是否存在其他吸收不良疾病。