手指肌肉萎缩可能涉及多种疾病或病因，常见病因包括​​神经压迫（如腕管综合征、肘管综合征）​​、​​神经病变（如颈椎病、外周神经损伤）​​、​​外伤或肌肉损伤​​，也可能由​​全身性疾病（如肌营养不良、糖尿病）​​引发。明确病因和早期治疗是关键。

手指肌肉萎缩可能由神经压迫引发，例如腕管综合征会导致正中神经受压，患者出现手指麻木、肌肉无力的症状；肘管综合征则因尺神经受压引发相同表现。颈椎病变如椎间盘突出也是常见病因，压迫神经后可能造成手指肌肉萎缩无力。外力导致的手部神经损伤，例如尺神经断裂，也会引发肌肉逐步萎缩。

神经病变也是重要病因之一。如糖尿病患者长期高血糖可能引发周围神经病变，出现手指无力或萎缩的现象；而像肌萎缩侧索硬化症（ALS）或脊髓灰质炎等疾病则直接涉及运动神经元，进一步导致手指肌肉进行性萎缩。一些免疫性疾病，如格林-巴利综合征，会影响神经功能，同样可能导致手部肌肉问题。

外伤会直接影响肌肉组织或相关神经。例如，手指、手腕等部位曾遭遇骨折或切割伤的患者，容易因神经受损引发肌肉萎缩；而长时间重复单一动作导致的手部肌肉劳损，也可能演变为萎缩。某些罕见的全身性疾病也会累及手部肌肉，例如进行性肌营养不良、类风湿性关节炎。若营养长期缺乏，特别是蛋白质、维生素不足，也可能损害肌肉功能。

如果出现手指肌肉无力、萎缩症状，建议尽快查明病因后对症治疗。明确诊断是关键，患者应通过神经电生理检查、影像学诊断等手段评估萎缩原因，并结合康复锻炼和干预手段保护肌肉功能，避免症状恶化。