掌颏反射异常可能是神经系统疾病的信号，常见于锥体束损伤、帕金森病、脑卒中等疾病。这一原始反射的异常活跃或消失，往往提示中枢神经系统功能异常，需结合其他体征综合判断。
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锥体束损伤
当大脑皮层或锥体束通路受损时，掌颏反射可能亢进。典型表现为轻划手掌大鱼际时，同侧颏肌不自主收缩。这种病理性反射常见于脑外伤、多发性硬化等导致的上运动神经元损伤。 -
帕金森病
约60%的帕金森患者会出现掌颏反射阳性，与基底节区多巴胺能神经元退化相关。反射亢进可能早于震颤、僵直等典型症状出现，成为早期筛查线索之一。 -
脑血管病变
脑卒中患者若病变累及额叶或内囊区域，常伴随掌颏反射增强。特别是双侧反射不对称时，往往提示对侧脑部存在缺血或出血性病灶。 -
痴呆类疾病
阿尔茨海默病、路易体痴呆等神经退行性疾病中，掌颏反射阳性率显著升高。反射持续存在（成人本应消退）可能反映大脑皮层抑制功能衰退。 -
其他神经系统异常
脑瘫患儿可能保留此原始反射，而肌萎缩侧索硬化（ALS）等运动神经元病会导致反射减弱或消失。部分肝性脑病、尿毒症患者也可出现反射亢进。
掌颏反射检查简便但意义重大，若发现异常应及时就医。医生会通过头颅影像学、神经电生理等检查明确病因，早期干预可改善多数疾病的预后。