大小便潴留的处理需根据病因采取针对性措施,关键方法包括导尿、药物缓解、物理治疗及手术干预。以下是具体处理方式:
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导尿或灌肠
急性尿潴留需立即导尿排出尿液,避免膀胱损伤;粪便潴留可通过灌肠软化排泄。导尿后需检查是否需留置尿管。 -
药物治疗
- 尿潴留:α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可松弛尿道肌肉;胆碱能药物(如新斯的明)促进膀胱收缩。
- 便潴留:缓泻剂(如乳果糖)或促胃肠动力药(如莫沙必利)帮助排便。
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物理疗法
热敷下腹部或按摩促进排尿/排便;盆底肌训练改善神经性潴留;生物反馈治疗调节肌肉功能。 -
手术解除梗阻
前列腺增生、结石或肿瘤导致的潴留,可能需手术(如经尿道前列腺电切术)或支架植入。 -
长期管理
神经源性潴留患者需间歇导尿;调整饮食(高纤维、多饮水)及定时如厕习惯预防复发。
提示:反复潴留需排查糖尿病、脊髓损伤等病因,避免延误治疗。