“E字征”是一种先天性主动脉狭窄的典型影像学表现,通过食管钡餐检查可见主动脉缩窄区在食管左壁形成的“E”形压迹,常伴随心脏增大、左心室肥大等并发症。
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核心特征
“E字征”主要因主动脉局限性狭窄导致,狭窄段多位于主动脉弓与胸降主动脉连接处,钡餐检查时扩大的肋间动脉和降主动脉在食管壁留下“E”形压痕。 病变段主动脉内径细小,血流受阻易引发高血压及器官供血不足。 -
病因与病理
95%以上病例为先天性,男性发病率显著高于女性。主动脉中层和内膜增厚形成隔膜,狭窄远端血管因血流冲击增厚扩张,侧支循环(如肋间动脉)代偿性增粗。 -
临床表现与风险
患者可能出现头痛、下肢无力等高血压症状,长期可导致左心室肥大、冠脉供血不足。婴幼儿重症者易发生心力衰竭,需早期干预。 -
诊断与治疗
除“E字征”影像外,需结合超声、CT等检查确诊。治疗包括手术切除狭窄段或球囊扩张,术后需定期监测血压及心脏功能。
提示: 若检查发现“E字征”,应尽早就医评估心血管状况,避免剧烈运动或情绪激动加重心脏负荷。