幽门狭窄本身是一种病症,但也可能是其他疾病的表现,其常见病因包括先天性幽门肌层发育异常、遗传、胃肠激素紊乱、消化性溃疡及某些胃肠道疾病。
幽门狭窄可由先天性因素引起,在胚胎发育阶段幽门肌层异常增厚,导致环肌肥厚阻塞管腔,多见于6个月内婴儿。遗传倾向也较为明显,家族中有患者的人群患病风险更高。胃肠激素紊乱可能引发幽门肌肉持续痉挛性肥厚,使管腔逐渐狭窄。消化性溃疡的瘢痕形成或周围组织挛缩也可能压迫幽门导致狭窄,常见于胃或十二指肠溃疡后期患者。其他胃肠道疾病如胃息肉、克罗恩病、胰腺肿瘤或癌症转移至胃出口附近时,同样可能通过压迫或浸润幽门造成狭窄。
患者通常表现出喷射状呕吐(不含胆汁)、上腹部膨隆和胃蠕动波、右上腹触及质地坚硬的橄榄状肿块、体重增长迟缓等症状,其中呕吐和肿块是重要诊断线索。部分患者可能合并胆汁代谢异常引发黄疸,或因长期食物滞留出现胃潴留、便秘等继发性表现。
若出现不明原因的反复呕吐、体重异常下降等症状,需警惕幽门狭窄的可能性。建议尽早就医,通过腹部超声、内镜或影像学检查明确病因,并采取针对性治疗,避免病情进一步恶化。早期干预可显著改善预后,尤其是先天性幽门狭窄的新生儿,手术效果通常较好。