膈麻痹可能与多种疾病相关,常见病因包括肿瘤压迫、手术损伤、感染性疾病、神经系统疾病及部分特发性因素。
肿瘤性疾病是膈麻痹的最常见原因,如肺癌、胸腺瘤或淋巴瘤等压迫或侵犯膈神经;头颈部手术、心脏手术或胸部穿刺等操作中可能直接损伤膈神经;感染性疾病如带状疱疹、白喉、结核等累及神经时也会引发症状;颈椎病变、神经根炎或运动神经元疾病等神经系统问题可间接导致膈麻痹;部分婴幼儿因产伤或未知病因(特发性)出现此症。
单侧膈麻痹多无症状,左侧病变可能导致嗳气、腹胀,双侧完全麻痹则表现为严重呼吸困难、反常呼吸甚至呼吸衰竭,长期可能引发肺炎、肺不张等并发症。明确病因是治疗关键——如肿瘤需针对原发病治疗,炎症或牵拉性麻痹多可自愈,而永久性损伤则可能需手术干预,严重呼吸困难者需机械通气辅助。定期随访、戒烟及避免感染对预后至关重要。