肾小球内“三高”是慢性肾脏病及肾小球硬化导致肾功能减退甚至衰竭的前兆。
什么是肾小球内“三高”？
肾小球内“三高”是指肾小球毛细血管发生的高灌注、高压力和高滤过现象。
“三高”的原因
- 肾单位破坏：当肾单位（肾脏结构和功能的基本单位）被破坏到一定数量时，剩余的“健存”肾单位需要承担更多的代谢废物排泄负荷，以维持机体正常需求。
- 慢性肾脏病及肾小球硬化：在慢性肾脏病和肾小球硬化的基础上，肾功能逐渐减退，导致肾小球内压力增加，血流量增大，滤过率上升。
- 良性肾动脉硬化：良性肾动脉硬化后，部分肾单位受损，残余肾单位为代偿排泄代谢废物，出现“三高”现象。
“三高”的危害
- 加速肾小球硬化：高压力、高灌注和高滤过会加速肾小球硬化，导致肾小球功能丧失。
- 内皮细胞损伤：肾小球内皮细胞损伤，诱发血小板聚集，导致微血栓形成，进一步损害肾小球。
- 通透性增加：肾小球通透性增加，导致蛋白尿增加，损伤肾小管间质。
- 肾功能减退：长期的“三高”现象会导致肾功能逐渐减退，最终可能发展为肾衰竭或尿毒症。
如何降低肾小球内“三高”？
- 药物治疗：使用ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）或ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）类药物，通过降低系统高血压和扩张出球小动脉，直接降低肾小球内“三高”。
- 饮食管理：采用低蛋白饮食，减轻肾脏负担，延缓肾功能减退。
- 控制血压：积极控制血压，减少对肾脏的损害。
- 定期检查：定期检查肾功能和尿常规，及时发现并处理异常情况。
通过以上措施，可以在一定程度上降低肾小球内“三高”，保护肾脏，延缓慢性肾脏病的进展。如果出现相关症状，应及时就医，进行专业诊断和治疗。