妊娠期间甲亢可能是由甲状腺激素分泌过多引起的生理性一过性反应,也可能是Graves病等病理性疾病,典型表现为怕热、多汗、心慌、体重下降等症状,需警惕对母婴健康的双重威胁。
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生理性甲亢
孕期人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高会刺激甲状腺,导致激素分泌暂时性增加,常见于孕8-10周,表现为心慌、易饿、怕热等,通常孕中期自行缓解。 -
病理性甲亢
以Graves病最常见,伴随持续亢进症状如烦躁、突眼、手抖,可能引发妊娠高血压或糖尿病。甲状腺结节、妊娠剧吐或滋养细胞疾病(如葡萄胎)也可能诱发。 -
症状与风险
高代谢状态(多汗、体重不增)、心血管异常(心率>100次/分)、消化问题(腹泻、易饿)及情绪波动(易怒、失眠)是典型表现。未控制可能增加流产、早产或胎儿发育异常风险。 -
应对建议
孕早期筛查甲状腺功能,区分生理性或病理性。生理性无需治疗,病理性需遵医嘱用药,避免影响胎儿。定期监测血压、血糖及胎儿发育,必要时联合内分泌科管理。
妊娠期甲亢需早识别、早干预,合理管理可显著降低母婴并发症,确保妊娠安全。