打狂犬疫苗可直接挂传染科、感染科、急诊科、预防免疫科,部分地区有犬伤门诊,若医院无相关科室可前往疾控中心或防疫站接种。
狂犬疫苗的接种科室因就诊时间和医院设置存在差异。医院内可选择的科室包括传染科或感染科,因其负责传染病预防,可直接处理狂犬疫苗接种;若情况紧急,如伤口大量出血或处于非门诊时段,应优先选择急诊科,急诊科具备快速处理能力;部分医院专设的预防免疫科或免疫接种科也能提供该项服务;针对动物咬伤,犬伤门诊或狂犬疫苗接种服务站是针对性更强的选择。若就诊医院无相关科室,可直接前往当地疾控中心或防疫站完成接种。
接种狂犬疫苗需结合暴露等级处理。一级暴露无需接种,接触无破损皮肤或完整黏膜可简单清洗;二级暴露需立即冲洗伤口并接种疫苗,确保24小时内完成首针;三级暴露除疫苗外还需注射狂犬病免疫球蛋白,尤其适用于多处贯穿伤、深部伤口或头面部暴露者。
我国主要采用两种免疫程序:5针法(0、3、7、14、28天各1剂)和4针法(“2-1-1”程序)。全程免疫后3个月内再次暴露无需重复接种,超过3个月需加强注射。全程接种后免疫记忆可持续数十年,但高风险接触者仍建议定期检测抗体水平。
需特别注意伤口处理的时效性。被咬伤后应第一时间用肥皂水和流动清水交替清洗15分钟,再用碘伏或酒精消毒,随后立即就医。疫苗无禁忌人群,但接种后需观察30分钟确认无过敏反应。部分人担心疫苗副作用,实则多数仅为局部肿痛或短暂低热,严重过敏案例极其罕见。
接种后避免剧烈运动和饮酒,但日常饮食无需限制。若延迟接种,剩余剂次可顺延但总时间不得超过全程周期。深圳、重庆等地已实现犬伤门诊24小时服务,可通过卫健委公众号查询就近点位。科学接种疫苗是预防狂犬病唯一有效手段,暴露后需严格遵循处置流程,切勿自行中断治疗。