医院门诊手术记录的保存时间一般为15年,但实际操作中通常由患者自行保管,医院可能不保留副本。
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门诊病历的保存规定
根据医疗机构管理条例,门诊病历(含手术记录)的法定最低保存期限为15年。但门诊手术记录通常以纸质或电子病历形式直接交给患者,医院可能仅保留挂号或基础诊疗信息,不存档详细手术内容。 -
患者自行保管的普遍性
多数医院在门诊手术后会将完整病历(包括检查报告、手术记录等)交由患者或家属带走,建议妥善保存以备后续复查或保险理赔。若需补打记录,需在就诊后尽快向医院申请。 -
特殊情况与长期存档
部分数字化管理的医院可能将门诊手术记录电子化存档,但保存年限仍以15年为基准。涉及医疗纠纷或法律需求时,建议尽早联系医院核实存档状态。
门诊手术记录的留存以患者主动保管为主,医院存档有限,及时复印或电子备份是关键。