医生找患者亲属说病情不一定意味着坏消息，但多数情况下与病情变化、治疗方案调整或重要医疗决策相关，尤其是涉及患者无法自主决策时。核心原因包括病情告知、手术签字、突发状况应对、病情变化沟通及法律要求等。
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病情变化与治疗方案沟通：当患者病情出现显著波动，如加重、恶化或出现并发症时，医生需及时告知家属最新情况，共同商讨调整治疗方案，争取最佳预后。若患者病情复杂或需高风险治疗（如手术、特殊药物），医生可能通过沟通争取家属支持与配合。
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法律与程序性要求：某些医疗行为（如大型手术、有创检查、高风险治疗）需家属签署知情同意书，医生需向家属详细解释风险、益处及替代方案，确保家属理解并签署文件。若患者昏迷或意识不清，医生需依赖家属提供病史、签署法律文件，并协助决策。
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伦理考量与患者意愿：部分患者因年龄、认知能力或隐私顾虑，希望医生优先与家属沟通。医生需在告知家属病情的兼顾患者心理承受能力，平衡“知情权”与“保护性医疗”。
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心理支持与家庭协调：医生协助家属应对患者病情变化，提供情绪安抚；同时通过家属了解患者生活习惯、社会支持系统，优化护理计划，提升治疗效果。
若医生联系家属，家属应冷静配合，主动询问细节，必要时记录要点，共同参与决策。理解沟通目的与流程，有助于化解焦虑，促进医患协作与患者福祉。