​​湖南特殊门诊报销费用根据病种和参保类型差异显著，居民医保统一按70%比例支付，47个病种月限额从120元至5100元不等，叠加病种可增加100元/月额度。职工医保退休人员报销比例达85%，部分重症（如恶性肿瘤放化疗）报销比例可达90%。​​

特殊门诊报销政策覆盖高血压、糖尿病、冠心病等47种慢性病及重症，其中居民医保的典型病种报销标准为：高血压Ⅲ期（1-2个并发症）月限额200元，糖尿病（合并感染）月限额300元，恶性肿瘤康复治疗月限额400元，均按70%报销。职工医保待遇更高，如冠心病月限额260元，退休人员可报销85%。​​跨病种叠加时，总限额可增加100元/月​​，但住院期间暂停门诊待遇。

报销流程需通过二级以上医院资格认定，提交病历资料，审批后次月生效。值得注意的是，儿童脑瘫（0-7岁）等新增病种年报销额度可达1.2万元，血透等重症治疗在三甲医院月限额5100元，报销比例80%。​​年度支付限额与复审周期挂钩​​，如恶性肿瘤需2年复审，高血压/糖尿病为3年。

建议参保人优先选择基层医疗机构，报销比例更高（乡镇卫生院达85%），且部分药品（如抗艾滋病毒药物）享受单列支付政策。异地就医需提前备案，否则可能降低报销比例。