2025年西藏昌都职工医保家庭共济范围已扩大至近亲属,实现跨省共济,支持就医购药及居民医保缴费。西藏参保职工可通过“国家医保服务平台”APP将个人账户资金共济给配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属,无论是区内还是区外参保的近亲属均可使用。
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共济范围明确:职工医保个人账户资金可用于支付近亲属在定点医疗机构、定点零售药店发生的个人负担的医疗费用,或缴纳居民医保费用。共济范围不仅限于配偶、父母、子女,还包括兄弟姐妹、祖父母等亲属,且近亲属需参加基本医疗保险。
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跨省共济功能上线:2025年1月起,西藏昌都与全国14个省份的117个统筹区实现医保钱包跨省共济,全国已有河北、河南、安徽、西藏等地全面开通此功能。西藏参保职工可为外省近亲属开通医保钱包并转账资金,对方可直接用于就医结算。
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操作方式简化:通过“国家医保服务平台”APP激活医保钱包后,可在首页完成转账申请,输入收款人信息并验证即可,单日转账限额2000元,次数不超过3次。近亲属使用医保钱包支付时,需提供本人医保凭证(身份证、医保码或社保卡)。
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注意事项强化:共济账户仅限支付个人负担部分,不涉及统筹基金;社保卡个人账户资金不可直接提现;若近亲属为职工医保参保人,优先使用其本人账户,余额不足时再使用共济资金。
西藏医保家庭共济政策的升级进一步降低了家庭医疗负担,尤其方便异地亲属间资金流转。建议参保人定期检查家庭账户绑定状态,并留意当地医保部门发布的最新动态。