南京市职工医保二次报销政策可减轻高额住院费用的负担,关键亮点包括:起付线2万元以上部分补助50%、年度最高5万元、需开通市民卡银行功能领取。以下是具体要点:
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适用条件与标准
职工医保参保人员住院费用中,个人支付金额超过2万元的部分可申请二次报销,补助比例为50%,年度累计限额5万元。居民医保则为个人支付超3万元部分补助40%,上限4万元。 -
报销流程与领取方式
需确保南京市民卡已开通银行账户功能,持卡至指定银行网点领取补助;未开通者需携带身份证和市民卡现场办理。同一自然年度内,第二次住院起付线降低50%,第三次及以上免起付线。 -
其他注意事项
报销范围仅限医保目录内费用,急诊起付线在职人员2000元、退休人员1300元。建议及时核对费用明细,确保符合补助条件。
符合条件的参保人员可充分利用此政策减少医疗支出,具体操作可咨询医保中心或银行网点。