2025年浙江舟山学生医保报销范围涵盖诊疗项目、药品、服务设施及特殊医疗费用,其中甲类药品全额报销、乙类药品需自付部分比例,住院报销比例最高达90%。具体报销范围如下:
-
诊疗项目报销:符合临床必需、安全有效且物价部门定价的诊疗项目可报销,部分项目需先自付一定比例。例如手术费、检查费、治疗费等纳入报销,但美容类、非治疗性项目除外。
-
药品报销:
- 甲类药品(如基础抗生素)全额纳入报销。
- 乙类药品(如部分特效药)需自付10%-30%后按比例报销。
- 不予报销的药品包括滋补类、动物脏器制品、酒制剂及非急救用血液制品。
-
服务设施报销:住院床位费、急诊留观床位费可报销,但空调费、陪护费、膳食费等生活服务费用不予报销。
-
特殊医疗费用:
- 住院报销比例:基层医疗机构90%,三级医院60%,市外就医50%。
- 大病保险:起付线1.25万元,超出门诊费用报销80%。
- 抢救费用:急救药品、输血等按医保标准审核报销。
提示:报销需在定点医疗机构使用医保卡直接结算,异地就医需提前备案。建议通过“浙里办”APP查询实时政策或咨询当地医保部门。