厦门2023年医保住院报销比例根据参保人群和医疗机构等级有所不同,具体如下:
一、住院报销比例
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起付标准
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首次住院 :
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一级及以下医院:200元
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二级医院:600元
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三级医院:1000元
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二次及以上住院 :
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一级及以下医院:100元
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二级医院:300元
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三级医院:500元
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报销比例
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一级及以下医院 :
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首次住院:90%
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二次及以上住院:90%
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二级医院 :
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首次住院:80%
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二次及以上住院:80%
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三级医院 :
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首次住院:73%
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二次及以上住院:73%
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最高支付限额
- 门诊和住院合计不超过10万元。
二、特殊人群政策
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未成年人/在校学生 :不设起付标准,住院报销比例与普通居民一致。
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年满70周岁及以上老年人 :住院报销比例与普通居民一致。
三、法律依据
报销依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条,覆盖符合医保目录的药品、诊疗项目及急诊抢救费用。