云南昭通社保基数为6700元时,医保卡每月划入个人账户的金额为134元(按缴费基数2%计算),单位缴纳部分不再划入个人账户,全部进入统筹基金。 这一标准适用于在职职工,退休人员则按养老金基数的4.5%划入。医保个人账户资金可用于本人及家庭成员医疗支出,同时享受门诊共济报销待遇。
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缴费规则与金额计算
在职职工医保个人账户划入比例为缴费基数的2%,基数6700元对应每月134元。单位缴纳部分(通常为基数的8%-10%)全额纳入统筹基金,不再划入个人账户。灵活就业人员需全额自付缴费(约7%比例),但划入规则与职工一致。 -
退休人员差异
退休人员医保账户按养老金基数的4.5%划入(如养老金为5000元,则每月划入225元)。未来将逐步调整至昭通市平均养老金水平的2%,但当前仍执行过渡期政策。 -
资金使用范围扩展
个人账户资金可用于支付本人及配偶、父母、子女的医疗自付费用,包括定点药店购药、门诊费用等,还可为家庭成员缴纳城乡居民医保或购买商业健康保险。但不得用于养生保健等非医疗支出。 -
政策调整影响
门诊共济改革后,虽然个人账户金额减少,但普通门诊费用可报销50%-60%,年度限额约2000元。统筹基金保障能力增强,尤其对慢性病患者更有利。
建议通过“云南人社”APP或昭通医保官方渠道实时查询个人账户明细,确保缴费基数准确并及时了解政策变动。合理利用家庭共济功能,可最大化医保资金使用效率。