​​2025年云南红河做腹腔镜胃癌根治术可走医保，但报销范围和比例依据政策有明确规定。​​

腹腔镜胃癌根治术作为癌症治疗手段，若符合红河医保政策，其手术费用和相关诊疗费用可由医保基金支付，但需注意具体报销比例和范围存在区域及保险类型差异。

​​一、胃癌治疗属于医保保障范围​​
红河州医保政策明确将胃癌列为重大疾病保障病种。参保职工若诊断为此类疾病，住院及手术相关费用经基本医保、大额医疗补助等叠加后，实际报销比例不足90%的部分将由基本医保基金补足至90%，且不设住院费用报销上限。2025年国家医保目录新增91种药品，进一步扩大肿瘤靶向药物覆盖范围，减少患者自费负担，具体药物是否纳入报销需核查目录。

​​二、腹腔镜手术费用报销需符合政策规范​​
腹腔镜胃癌根治术作为微创治疗方案，其材料费、药品费及操作费等均属医保基金支付范畴，但需满足三项条件：患者连续参保满3年；在定点医疗机构接受治疗；使用医保目录内项目。若涉及进口器械或特定耗材超出目录范围，则可能需自费。例如，类似腹腔镜手术的普通住院报销中，职工医保年度最高支付限额达36万元，但基层医院与三级医院报销比例可能因层级浮动。

​​三、大病报销强化重点病种覆盖​​
红河大病医保明确纳入胃癌等20种重大疾病，综合保障后确保报销比例达临界值，减轻患者家庭经济压力。参保城镇职工在享受基本医疗保险基础上，通过大额补助、公务员补助等多层机制叠加，实现恶性肿瘤等复杂病种的全程支付衔接。例如，食管癌、结直肠癌等同类高发癌症均享受相似倾斜政策。

尽管医保覆盖胃癌腹腔镜手术费用，但具体赔付需以当地政策调整为准。建议患者术前充分咨询定点医疗机构，核对目录药品及诊疗项目的使用合规性，必要时补充商业医疗险以弥补政策外支出。定期关注医保目录更新动态，确保诊疗方案最大化匹配保障权益。