梧州桂东人民医院医保报销比例根据参保类型、年龄及费用分段有所不同,关键亮点包括:在职职工门诊起付线1800元后报销50%,70岁以下退休人员1300元起报销70%,住院费用三级医院最高报销比例达95%,年度统筹支付限额7万元。
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门诊报销规则
在职职工需累计1800元以上门诊费用方可报销50%,退休人员门槛更低(70岁以下1300元起报70%,70岁以上同门槛报80%)。 -
住院费用分段报销
以三级医院为例:3万元以下费用报销85%,3万-4万报销90%,4万至年度限额7万部分报销95%,起付线为650元(第二次及以后住院减半)。 -
特殊群体倾斜
退休人员享受更高报销比例,尤其是70岁以上群体,体现政策对高龄人群的照顾。
医保报销政策需结合年度限额与医院等级,建议参保人根据实际需求合理规划就医安排,具体细则可咨询医院医保办或当地社保部门。