2025年云南昭通做经皮肾动脉支架植入术可以走医保,但需满足手术指征明确、医保目录内耗材、定点医院操作三大条件。以下是具体政策要点:
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医保报销范围
该手术已纳入云南省医保诊疗项目目录,但支架等耗材需选用国家集采中标产品或省内医保目录内型号,进口高端支架可能需自费差价。 -
报销比例标准
昭通市职工医保可报销70%-85%,居民医保报销50%-65%,具体比例与医院等级挂钩(三级医院报销比例低于二级)。 -
办理流程
- 术前需由主治医师开具《手术必要性证明》
- 持医保卡在昭通市医保定点三甲医院(如昭通市第一人民医院)办理备案
- 术后通过"云南医保APP"上传出院小结申请结算
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特殊情形处理
若诊断为肾动脉严重狭窄(狭窄度≥70%)或继发性高血压,可申请门诊特殊慢性病补助,年度报销额度提高至2万元。
建议术前携带病历资料到昭通市医保局服务窗口确认耗材报销清单,避免因型号不符导致自费。急诊手术可先垫付后补备案,保留好所有票据原件。