合肥职工医保门诊报销政策近期进行了优化调整，参保职工在符合条件的定点医疗机构就诊时，可享受更低的起付线和更高的报销比例，同时扩大了报销范围。
一、起付线调整
- 基层医疗机构：起付线从800元降低至200元。
- 二级和三级医疗机构：起付线从800元降低至400元。
- 年度累计最高起付线：400元。
二、报销比例
- 在职职工：
- 基层医疗机构：报销比例为60%。
- 二级医疗机构：报销比例为92%。
- 三级医疗机构：报销比例为90%。
- 退休人员：
- 基层医疗机构：报销比例为60%。
- 二级医疗机构：报销比例为96%。
- 三级医疗机构：报销比例为95%。
三、报销范围
- 普通门诊费用：医保政策范围内的门诊费用均可报销。
- 定点零售药店：参保职工凭定点医疗机构处方在定点零售药店购买医保目录内药品，可按基层医疗机构待遇标准报销。
四、报销流程
- 就诊时需选择医保定点医疗机构。
- 出示医保电子凭证或社保卡核验待遇。
- 符合条件的费用直接在医院结算报销。
五、注意事项
- 异地门诊需提前办理备案手续，可享受与本地相同的报销待遇。
- 住院期间产生的普通门诊费用也可纳入报销范围。
六、政策实施时间
新政策自2023年10月1日起施行。
通过此次政策调整，合肥职工医保门诊报销更加便捷实惠，建议参保职工及时了解最新政策并合理规划医疗费用支出。