北京医保个人账户资金可以给家人使用，但医保报销待遇仅限本人享受。 家人可使用账户余额支付医疗费用，但实际报销比例和金额仍按参保人本人的医保政策执行。例如，职工医保门诊报销比例在职人员为70%（社区90%），退休人员达85%-90%；住院报销比例根据医院级别和费用分段可达55%-99.1%。
-
家庭共济使用范围
职工医保个人账户资金可支付配偶、父母、子女等近亲属在定点医疗机构的自付费用，包括门诊、住院、购药等。2024年起，共济范围扩大至兄弟姐妹、祖父母等近亲属，需通过线上平台或线下窗口备案。 -
报销比例差异
- 门诊：在职职工起付线1800元，封顶2万元，三级医院报销70%；退休人员起付线1300元，报销比例85%-90%。
- 住院：首次住院起付线1300元，费用3万以下在职报销85%-90%，退休人员达95%-97%；10万以上统一报销85%-90%。城乡居民医保住院报销比例75%-80%，封顶25万元。
-
注意事项
家庭共济仅限个人账户资金使用，统筹基金报销部分仍绑定参保人身份。家人需先使用本人医保卡就医，自付部分再用共济账户支付。异地就医需提前备案，报销政策按参保地标准执行。
提示：通过“北京医保公共服务平台”或“京通”小程序绑定共济关系，实时查询账户使用情况。确保家人参保状态正常，避免因备案问题影响结算。