2025年广西来宾做输精管复通术能否走医保需结合具体政策,目前按《广西壮族自治区职工生育保险暂行办法》等相关规定,施行输精管结扎复通手术可纳入生育保险报销范围,但需以参保状态、费用发生时间及医疗机构合规性等因素为准。
来宾市参保职工在按时足额缴纳生育保险费期间,若因疾病或生育需求进行输精管结扎复通手术,手术费用可按政策限额报销。根据规定,输精管结扎复通手术的支付限额分别为职工2000元、无工作单位女职工1000元、男职工配偶1000元,具体以手术实际费用及限额标准综合核算。需提供手术记录、费用明细等完整医疗证明材料,并通过医保经办机构审核。跨地区就业或未连续缴费、在非定点医疗机构手术的情况可能影响报销资格。政策同时覆盖产检、顺产、流产及男职工配偶无业生育医疗费用报销,其中参保男职工配偶若无工作单位,需额外提供未享其他生育待遇承诺书,结算流程与职工本人一致。最新调整的《自治区职工生育保险暂行办法》明确,该政策自2023年9月1日执行并沿用至今,但具体实施需以来宾市医保局实时规定为准。建议办理前通过医保经办窗口(电话:0772-6622982)或线上平台确认政策时效,备齐身份证、病历、发票等材料,符合条件的费用可实时结算或事后手工报销,流程透明高效。