云南玉溪社保基数10800元的职工,医保卡个人账户每月到账216元(缴费基数×2%),企业另缴纳8.5%进入统筹基金。 这一金额基于2025年玉溪职工医保缴费政策,个人账户资金可用于门诊就医、药店购药及家庭共济,退休人员则按定额划入(70岁以下106元/月,70岁以上142元/月)。
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缴费构成与计算逻辑
职工医保缴费由个人和企业共同承担:个人缴纳基数的2%进入医保卡个人账户(10800×2%=216元),企业缴纳8.5%进入统筹基金。例如,基数10800元时,企业月缴918元,个人月缴216元。 -
个人账户使用范围
个人账户资金除支付本人医疗费用外,还可用于近亲属(如配偶、父母、子女)的医疗支出或城乡居民医保缴费,并支持异地联网药店刷卡消费。 -
退休人员差异
退休后不再按比例划账,改为定额划入:70岁以下106元/月,70岁以上142元/月,同时享受更高门诊报销比例(较在职高10%)。 -
政策动态与注意事项
2025年玉溪医保缴费基数上下限为5136-25680元,若实际工资低于下限按下限计算,高于上限按上限计算。灵活就业人员需自行承担全部医保费用(约基数的10.5%)。
提示:医保政策可能随年度调整,建议通过“云南人社12333”APP或政务大厅查询实时数据,确保缴费基数与比例准确。