​​2025年广西桂林输尿管结石微创手术可医保报销，但报销比例和范围因手术方式、医保类型及医院等级而异。​​硬镜碎石术报销比例较高（约50%-70%），软镜因耗材昂贵可能需部分自费；城乡居民医保与职工医保报销差异明显，建议优先选择定点医院并提前确认明细。

手术费用构成直接影响报销金额。输尿管镜碎石术总费用约1.5万-2万元，包含术前检查（如CT、B超）、麻醉及耗材（钬激光设备等），其中基础耗材多属医保目录，但特殊器械如取石网篮可能需自费。经皮肾镜碎石术费用更高（2万-3万元），但复杂病例报销上限可能更高，需结合术后并发症治疗费用综合评估。

医保政策存在地域性差异。桂林市职工医保在三甲医院报销比例约60%-70%，城乡居民医保在基层医院可达85%，但软镜手术的耗材报销可能受限。例如，荔浦市济民医院作为定点机构，明确执行与公立医院同等的医保政策，而部分高端耗材需按乙类项目自付20%后再报销。

手术方式选择关乎经济负担。硬镜碎石术报销覆盖较广且费用较低，适合中下段结石；软镜碎石虽创伤小，但自费部分可能增加30%-40%。若合并肾积水需联合手术，需提前向医保部门申报特殊病种备案以提高报销额度。

总结提示：术前务必携带医保卡至医院医保办核查手术项目报销明细，重点关注耗材分类及起付标准。异地参保患者需办理转诊备案，术后保留所有票据以便补充报销。多饮水、定期复查可降低复发导致的二次治疗费用。