揭阳市民保可以报销多少

揭阳市民保的报销金额根据保障计划和费用类型有所不同,具体如下:

一、基础版(66元/年)

  1. 住院医疗费用

    • 起付线 :1.4万元(严重既往症需2万元)

    • 报销比例 :75%(严重既往症30%)

    • 最高报销额 :150万元

    • 适用范围 :医保目录内住院费用,扣除免赔额后按比例赔付。

  2. 特定高额药品费用

    • 起付线 :0元(严重既往症需2万元)

    • 报销比例 :75%(严重既往症30%)

    • 最高报销额 :150万元

    • 适用范围 :20种医保目录外特药(如靶向抗癌药),无免赔额。

二、升级版(99元/年)

  1. 住院医疗费用

    • 起付线 :1.4万元(严重既往症需2万元)

    • 报销比例 :80%(严重既往症30%)

    • 最高报销额 :150万元

    • 适用范围 :与基础版一致。

  2. 特定高额药品费用

    • 起付线 :0元(严重既往症需2万元)

    • 报销比例 :80%(严重既往症30%)

    • 最高报销额 :150万元

    • 适用范围 :与基础版一致。

三、其他说明

  • 赔付比例调整 :2021年升级后,基础版和升级版的报销比例均提高至75%-80%(严重既往症除外)。

  • 免赔额差异 :基础版起付线1.4万元,升级版起付线1.4万元(与基础版一致)。

  • 覆盖人群 :所有揭阳市基本医保参保人员,不限年龄、职业、户籍。

总结 :揭阳市民保通过基础版和升级版提供不同保额(最高300万元),报销比例和免赔额根据计划类型和是否激活电子医保凭证调整,主要覆盖住院费用和20种特药。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

2025年广东梅州做关节镜半月板修复术能走医保吗?

2025年在广东梅州做关节镜半月板修复术‌可以走医保 ‌,但需满足特定条件:‌手术需在医保定点医院进行 ‌、‌使用医保目录内耗材 ‌、‌符合医保报销适应症 ‌。以下是关键要点: ‌医保报销条件 ‌ 必须选择梅州当地医保定点医疗机构,私立医院或非定点机构可能无法报销 手术使用的关节镜耗材需在医保目录范围内,部分高端进口材料需自费 需由主治医生开具"手术必要性证明"

健康新闻 2025-05-08

2025年广东梅州做肺癌胸腔镜手术能走医保吗?

​​2025年广东梅州肺癌胸腔镜手术可通过医保报销,但具体比例和范围依当地医保政策调整,患者需提前准备材料并注意报销流程细节。​ ​ 2025年国家医保目录已新增12种肺癌相关药物,且胸腔镜手术作为治疗恶性肿瘤的必要手段,通常被纳入医保报销范围。在广东梅州,肺癌胸腔镜手术费用可按医保政策分段报销,但实际报销比例需结合医院等级、药品及耗材类型(进口/国产)等因素综合计算

健康新闻 2025-05-08

2025年广东梅州做肠息肉切除手术能走医保吗?

2025年广东梅州肠息肉切除手术可以走医保报销,但具体比例需结合医院等级、参保类型(居民/职工医保)及当地政策,通常报销范围在30%-70%之间。 医保覆盖基础 肠息肉切除作为消化系统常见治疗手段,已被纳入基本医疗保险诊疗项目目录。无论是职工医保还是居民医保,符合规定的费用均可报销,但需注意门诊或住院的结算方式差异。 报销比例关键因素 医院等级 :三级医院报销比例较低(职工医保约50%

健康新闻 2025-05-08

2025年安徽淮南淋巴结肿大在线问诊推荐哪个医院

2025年安徽省淮南市治疗淋巴结肿大可参考以下医院推荐: 淮南市第一人民医院 科室与资质 :综合医院,拥有92个科室,459位医生,综合评分89分。 地址 :田家庵区淮滨路203号。 优势 :三级综合医院,医疗资源丰富,适合复杂淋巴结肿大病例的诊疗。 淮南新华医疗集团北方医院 科室与资质 :二级医院,提供导医咨询及预约服务。 地址 :潘集区九华山路119号。 优势 :本地化服务

健康新闻 2025-05-08

2025年安徽淮南皮肤起疹在线问诊推荐哪个医院

‌2025年安徽淮南皮肤起疹在线问诊推荐淮南市第一人民医院皮肤科 ‌,该院拥有三甲资质、24小时在线图文问诊服务,且支持医保报销,尤其对‌过敏性皮炎、湿疹 ‌等常见疹症诊疗经验丰富。 核心优势 ‌专业团队 ‌:副主任以上医师轮流坐诊,年接诊皮肤病例超2万例,对顽固性荨麻疹、接触性皮炎等有专项研究组。 ‌智能分诊系统 ‌:上传皮疹照片后,AI自动初步判断类型并优先分配对应专家

健康新闻 2025-05-08

广东省茂名市异地就医政策报销比例

根据2023年最新政策,茂名市异地就医报销比例及政策如下: 一、住院待遇 市外住院 在职人员:个人支付20%,统筹基金支付80% 退休人员:个人支付75%,统筹基金支付25% 起付标准 市外住院起付线为1000元 二、普通门诊待遇 报销比例 三级医院:50% 二级医院:60% 一级医院(含未定级):70% 乡镇卫生院:80% 退休职工比例分别提高5% 年度最高支付限额 城乡居民医保

健康新闻 2025-05-08

淮安市五院报销比例

​​淮安市第五人民医院的医保报销比例因患者类型(职工/居民)和医疗项目(门诊/住院)而异,其中职工医保住院报销比例可达85%以上,居民医保为60%左右,且部分手术费用低于同级医院25%-45%。​ ​ ​​住院报销优势明显​ ​ 针对甲状腺癌、乳腺癌等恶性肿瘤手术,职工医保报销比例达85%以上,居民医保为60%以上。医院通过优化术前准备、使用医保目录药品及减免床位费等措施,进一步降低患者自付比例

健康新闻 2025-05-08

农村医疗保险是全国都可以报销吗

农村医疗保险并非全国都可以报销,其报销范围和条件因地区政策而存在差异。具体而言,以下是需要注意的关键点: 1. 报销范围 农村医疗保险主要报销参保人员在定点医疗机构就医时产生的药费、检查费、化验费、手术费等符合医保目录范围的费用。 不同地区的报销范围可能有所不同,部分地区可能对特殊病种或门诊费用设定额外限制。 2. 报销比例 报销比例通常根据医院级别和医疗费用类型确定。例如

健康新闻 2025-05-08

湖南医保异地报销

湖南医保异地报销政策明确分为长期居住和临时就医两类,‌备案后长期居住人员可享受与参保地同等待遇 ‌,而‌临时外出就医报销比例降低5%-10% ‌。具体操作需提前备案、选择定点机构,并通过"湘医保"平台实现直接结算,避免垫资跑腿。 ‌分类备案要点 ‌ 长期居住:含退休安置、常住及常驻工作人员,备案长期有效,需提供居住证明或承诺书 临时就医:含转诊、急诊及其他情况,备案有效期6个月,急诊可事后补备

健康新闻 2025-05-08

医院电子发票打出来可以报销吗

医院电子发票打印出来可以报销,且与纸质发票具有同等法律效力 。 法律效力明确 :电子发票由国家税务部门统一发放,采用全国统一编码和防伪技术,附有电子税局签名机制,确保其真实性和合法性。 报销流程简单 :只需下载电子发票并打印成纸质版,提交给财务即可完成报销,操作便捷。 政策支持 :根据《中华人民共和国发票管理办法》,电子发票符合税务规定,可作为财务报销凭证,单位和个人不得拒收。

健康新闻 2025-05-08

云南曲靖社保基数19200是几档

暂时无法得知云南曲靖社保基数19200是几档,不过,我可以为您提供2024-2025年云南曲靖社保缴费基数的相关信息: 缴费基数标准 养老保险 :缴费基数为4306.20元。 医疗保险 :缴费基数同样为4306.20元。 失业保险 :缴费基数也是4306.20元。 工伤保险和生育保险 :缴费基数为4306.20元。 缴费档次 灵活就业人员社保缴费档次 :一般分为五个档次

健康新闻 2025-05-08

揭阳医保异地报销备案

揭阳医保异地报销备案 是许多参保人在外地就医时关心的重要问题。揭阳医保异地报销备案的主要亮点包括:便捷的线上办理方式、明确的备案流程以及高效的报销处理时间 。以下是关于揭阳医保异地报销备案的详细解读: 1.线上办理方式揭阳市医保局提供了便捷的线上办理渠道,参保人可以通过“粤医保”小程序或“揭阳医保”微信公众号进行异地就医备案。这种方式不仅节省了时间,还避免了来回奔波的麻烦

健康新闻 2025-05-08

揭阳市职工医保普通门诊报销条件

揭阳市职工医保普通门诊报销条件如下: 一、基本条件 参保状态 :需为正常参保的揭阳市城镇职工医保人员,且医保身份在报销年度内未变更。 就医地点 :需在已选定的定点医疗机构(包括基层医疗机构)就诊,且同一天就医间隔期不少于5天。 二、费用报销规则 起付线 :普通门诊不设起付线,直接按比例报销。2. 支付比例 : 一般诊疗费:统筹基金支付70%,个人支付30%。 其他基本医疗费用:

健康新闻 2025-05-08

重庆三甲医院报销比例

​​重庆三甲医院报销比例因医保类型和参保档次不同而差异显著:职工医保住院报销比例最高达85%(退休人员95%),居民医保一档为50%、二档为55%,门诊慢性病报销比例三级医院统一为40%。起付线、药品类别及转诊流程等因素也会实际影响最终报销金额。​ ​ 重庆三甲医院的报销政策主要分为职工医保和居民医保两大体系。职工医保在职人员住院报销比例为85%,退休人员提高至95%,起付线为880元/次

健康新闻 2025-05-08

2025年安徽淮南手指发麻在线问诊推荐哪个医院

2025年安徽淮南手指发麻在线问诊推荐淮南市第一人民医院(安徽理工大学第一附属医院),该院为三甲综合医院,提供便捷的微信公众号预约服务,综合评分高(89分),科室齐全且医生资源丰富,是处理神经类症状的可靠选择。 专业资质与科室优势 淮南市第一人民医院作为三甲医院,拥有92个科室和459位医生,尤其擅长综合诊疗。手指发麻可能涉及神经、骨科或内科问题,该院多学科协作能提供精准诊断。 线上问诊便捷性

健康新闻 2025-05-08

2025年安徽淮南味觉异常在线问诊推荐哪个医院

淮南市中医院是2025年安徽淮南地区推荐进行味觉异常在线问诊的医院,其服务特点包括专业的中医诊疗团队 和便捷的线上咨询渠道 ,能够为患者提供高质量的远程医疗服务。 推荐理由 中医特色诊疗 淮南市中医院在中医领域具有深厚的积累,尤其在味觉异常等与神经系统相关的疾病治疗上,中医调理方法具有显著优势。医院拥有一支经验丰富的中医专家团队,能够根据患者的具体症状提供个性化的诊疗方案。 线上问诊平台

健康新闻 2025-05-08

2025年安徽淮南痔疮出血在线问诊推荐哪个医院

‌2025年安徽淮南痔疮出血在线问诊推荐淮南市第一人民医院 ‌,该院肛肠科拥有‌三甲资质 ‌、‌24小时在线问诊 ‌和‌微创手术专家团队 ‌,尤其擅长痔疮出血的精准诊断与个性化治疗。 ‌专业实力强 ‌:淮南市第一人民医院肛肠科是皖北地区重点专科,配备高清电子肛门镜等先进设备,能快速判断出血原因(如内痔、肛裂或直肠病变),避免误诊漏诊。 ‌在线问诊高效 ‌:通过医院官方小程序或“健康安徽”平台

健康新闻 2025-05-08

2025年广东梅州做肾结石经皮肾镜手术能走医保吗?

2025年在广东梅州进行肾结石经皮肾镜手术是可以通过医保报销的,根据当地医保政策,职工和城乡居民医保参保者在符合条件的情况下可以获得一定比例的费用补偿,具体报销比例依据医院级别和个人情况有所不同。 医保覆盖范围 肾结石经皮肾镜手术作为一项常见的泌尿系统手术,在梅州市被纳入基本医疗保险的报销范围内。这意味着无论是职工医保还是城乡居民医保的参保人员,在符合规定的医疗机构接受治疗时

健康新闻 2025-05-08

2025年广东梅州做宫腔镜手术能走医保吗?

​​2025年在广东梅州做宫腔镜手术可以走医保报销,但需满足以下条件:手术需住院治疗且属于疾病治疗范畴(如子宫肌瘤、息肉切除等),报销比例根据医院等级和医保类型浮动(职工医保最高可报90%,居民医保约50%-70%)。​ ​ 需要注意的是,不孕不育相关手术通常不纳入报销范围,具体政策建议提前咨询当地医保部门或就诊医院。 分点展开: ​​报销前提​ ​ 宫腔镜手术若用于治疗疾病(如子宫内膜息肉

健康新闻 2025-05-08

2025年广东梅州做扁桃体切除手术能走医保吗?

​​2025年广东梅州做扁桃体切除手术可以走医保,但报销比例和范围可能因参保类型和医院级别而异。​ ​ 扁桃体切除手术属于医保报销范围,无论是城镇职工医保还是城乡居民医保均适用。无论是因扁桃体肥大、腺样体肥大,还是反复发炎需手术治疗,均符合医保报销的基本条件。但需注意,手术中使用的部分耗材(如低温等离子设备)可能自费,整体费用约1.6万元,其中低温等离子部分约3000元需患者自理

健康新闻 2025-05-08
首页 顶部