延安医保参保人员在西安就医可享受异地就医直接结算政策,报销比例与延安本地一致,需提前办理备案手续。 具体政策如下:
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备案流程
参保人需通过“国家医保服务平台”APP或延安医保经办机构办理异地就医备案,选择西安市作为就医地。备案成功后,持社保卡或医保电子凭证即可在西安定点医疗机构直接结算。 -
报销范围与比例
延安医保在西安报销范围与本地相同,涵盖住院、门诊特殊病种等费用。报销比例按延安医保政策执行,起付线、封顶线等标准不变。 -
定点医疗机构
西安市内接入国家异地就医结算系统的医院均可直接结算,包括三级、二级及部分社区医院。参保人可通过“国家医保服务平台”APP查询具体名单。 -
注意事项
- 未备案的急诊费用需先垫付,再回延安医保经办机构手工报销。
- 长期居住西安的参保人可办理长期异地就医备案,有效期通常为1年。
延安医保在西安的报销政策简化了异地就医流程,建议提前备案并确认医院接入情况,确保顺利享受医保待遇。