根据2025年陕西省最新政策,高血压门诊慢病医保申请流程如下:
一、申请条件
需满足以下条件之一:
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高血压Ⅱ期或Ⅲ期伴心脑血管、肾脏等并发症;
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70岁以上高血压患者。
二、申请材料
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基础材料 :
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居民身份证、社会保障卡原件及复印件;
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近期一寸免冠彩色照片1张。
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医疗材料 :
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定点医疗机构开具的住院病历复印件(加盖公章)或门诊病历原件及复印件;
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X光片、CT片等影像学资料及检验报告单。
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其他材料 :
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70岁以上患者需提供身份证原件;
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经市医保局审核通过的《门诊慢特病病种备案表》。
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三、申请流程
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医院初审 :
- 在定点医疗机构医保办填写《门诊慢病申请表》,由副主任医师职称以上医师审核并盖章备案。
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材料提交 :
- 将申请表、病历材料等提交至市医保局审核科,审核通过后完成备案。
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报销待遇 :
- 符合条件的门诊费用可直接在医院结算,纳入门诊统筹报销。
四、注意事项
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申请时间:2025年1月1日至6月30日,逾期不可办理。
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个人账户已付费用不纳入报销范围。
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不同地区可能存在细微差异,建议提前咨询当地医保部门。