2024年四川医保政策迎来重大变革，核心亮点在于全面实施基本医疗保险调剂金模式省级统筹，计划统一参保筹资与待遇保障政策，并通过“六统一”制度优化医保服务，实现全省医保高质量发展。
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实现省级统筹：从调剂金模式到全面统一
四川省自2024年起推行基本医疗保险调剂金模式省级统筹，通过“分级管理、责任共担、统筹调剂”原则建立省级调剂基金，按比例从各地基金收入中筹集，用于平衡区域间基金余缺，防范支付风险。逐步落实预算管理、基金调剂、参保筹资、待遇保障、支付机制、经办管理“六统一”，全面覆盖职工医保与居民医保参保人群，确保制度公平性与可持续性。 -
统一参保与筹资政策：覆盖多元化人群
职工医保覆盖所有用人单位职工及灵活就业人员，采用个人与企业共缴模式；居民医保则采取“个人缴费+财政补助”结合，明确每年集中缴费期。2024年起，四川将分步统一全省缴费标准及补助水平，如2025年居民医保个人缴费标准定为400元/人，财政补助提高至670元/人，并支持部分地区试点差异化档次缴费，满足高需求群体选择。农村低收入人口参保实行动态监测与优先资助机制，防止脱保漏保。 -
统一待遇保障：提升医疗可及性与公平性
2024年起，逐步统一全省医保住院、门诊特病、“两病”用药等报销政策，明确起付线、支付比例及封顶线标准。将民族药品、中药制剂等更多项目纳入支付范围，并规范自付比例，预计2025年底前实现全省医保目录统一，全面缩小地区间医疗服务差距，增强群众获得感。 -
优化服务与经办效率：数字化与下沉并行
推进医保经办“全域标准化”，线上线下融合办理异地及跨省业务，推广“一厅联办”“银行代扣”便捷缴费方式。增设基层经办网点，推动高频事项服务下沉至乡镇及社区，实现村（社区）医保业务全覆盖，为参保群体提供高效、触达式服务体验。
2024年四川医保政策聚焦制度创新与数字赋能，通过规范化管理与精准化服务，构建覆盖全民、便捷高效的医疗保障体系，持续提升参保质量与民众福祉。未来随着政策深化，四川居民将享受更公平、更可持续的健康保障。