停社保后医保可以报销吗

停缴社保后,医保一般不能报销住院等统筹费用,但个人账户余额仍可用于购药或门诊。具体影响和规则如下:

  1. 次月停止报销待遇
    社保停缴后,次月起医保统筹报销功能暂停,住院、手术等大额医疗费用需自费。但医保卡内个人账户余额不受影响,可继续用于药店购药或门诊小额支付。

  2. 补缴与等待期

    • 60天内补缴:部分地区允许补缴后次月恢复报销资格,连续缴费年限可延续。
    • 超期补缴或重新参保:需经历3-6个月等待期才能恢复统筹报销,且中断前的连续缴费年限可能清零。
  3. 长期影响
    断缴超3个月可能需重新计算医保缴费年限,影响退休后终身医保待遇或购房购车等附加权益。

总结:医保报销依赖社保连续缴纳,停缴后需及时补缴或重新参保以避免保障空窗。建议咨询当地人社局了解具体细则。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

社保缴纳多久可以使用医保报销

社保缴纳后,医保使用时间分为医保卡使用和医疗费用报销两类,具体如下: 医保卡使用时间 从缴费到账的 次月起 即可使用医保卡进行门诊购药、就医等个人账户待遇,无需等待满月。 医疗费用报销时间 需连续缴费满 6个月 后,医保报销功能才可正常使用。此时医保账户达到稳定状态,可享受住院、门诊等费用报销。 补充说明 : 初次参保者医保卡发放周期可能为3-6个月

健康新闻 2025-05-08

个人交的医保什么情况可以报销

个人缴纳的医保报销情况需满足以下条件,具体分为住院、门诊、特殊病种等四类: 一、住院报销 缴费要求 :连续缴费满6个月(含单位缴费部分)。 就医限制 :需在医保定点医疗机构住院,急诊留观后7日内转入住院的医疗费用可报销。 起付标准 :超过起付线(如500元)的部分按比例报销(如60%-80%)。 二、门诊报销 缴费要求 :连续缴费满6个月。 报销范围 : 普通门诊

健康新闻 2025-05-08

单位统一缴纳的医保多久可以报销

​​单位统一缴纳的医保通常缴费成功的次月即可生效,门诊待遇可立即使用,但住院报销需连续缴费满6个月后才能享受​ ​。具体报销时间可能因地区政策或断缴情况有所差异,建议参保人及时关注缴费状态并咨询当地医保局。 ​​生效时间​ ​:单位缴纳的医保一般在缴费到账后的次月生效,门诊费用可直接使用医保卡结算。例如感冒、开药等基础医疗需求,次月就能享受报销待遇。 ​​住院报销条件​ ​

健康新闻 2025-05-08

单位没有交医保导致不能报销

‌单位未缴纳医保导致无法报销的核心原因是医保缴费中断或缺失,直接影响参保人医疗费用报销权益。关键问题包括:断缴影响待遇、补缴政策差异、维权途径三大要点。 ‌ ‌医保断缴的直接影响 ‌ 职工医保实行"当月缴费次月享受"原则,单位未按时缴费会导致参保人医保卡冻结。断缴期间发生的门诊、住院费用均无法通过医保系统结算,需全额自费。部分地区允许3个月内补缴后恢复待遇

健康新闻 2025-05-08

贵州黔东南社保基数17200每个月扣多少

​​贵州黔东南社保基数17200元/月时,个人每月需缴纳约 1376 元(养老保险8%+医疗保险2%+失业保险0.3%),单位承担约 3510.4 元(养老保险16%+医疗保险7%+失业保险0.7%+工伤保险0.4%~3%)。​ ​ 具体金额因工伤保险行业费率差异可能略有浮动,但​​个人部分固定为工资的10.3%​ ​,且基数超过上限21816.75元时按上限计算。 ​​养老保险​ ​

健康新闻 2025-05-08

贵州黔东南社保基数17200医保卡每月多少

在贵州黔东南地区,‌2025年社保缴费基数17200元的情况下,医保卡个人账户每月划入金额约为344元 ‌(按2%比例计算)。灵活就业人员退休后按贵州省养老金平均水平的3%定额划入,企业退休人员同理。 ‌分点说明: ‌ ‌在职职工医保划账 ‌ 企业职工每月个人缴费比例为基数的2%(17200×2%=344元),单位缴纳部分进入统筹基金。 灵活就业人员若按职工医保参保

健康新闻 2025-05-08

贵州黔东南社保基数17200扣税多少

暂时无法得知贵州黔东南社保基数17200扣税多少,不过,我可以为您提供黔东南社保缴纳比例供您参考: 五险一金缴纳比例 养老保险 :个人缴费比例为8%,单位缴费比例为22%。 医疗保险 :单位和个人缴费比例分别为10%和10%(个人缴费包含3元)。 失业保险 :单位和个人缴费比例分别为0.5%和1%。 工伤保险 :费率在0.5%~2%之间,具体根据单位行业范围确定。 生育保险 :单位缴费比例为0

健康新闻 2025-05-08

上思医保局上班时间

根据最新信息,上思县医疗保障局(上思县医疗保障服务中心)的办公时间如下: 上思县医疗保障局办公时间 工作日 : 上午:8:00-12:00 下午:15:00-18:00 节假日 :不办公。 补充说明 该机构地址为防城港市上思县团结西路康达医院后面。 若需联系局办公室,可拨打电话0770-8520600。 建议办理业务前通过官方渠道确认具体时间,避免因节假日调整影响计划

健康新闻 2025-05-08

上杭县医保中心电话

上杭县医保中心电话为0597 - 3131550 ,若涉及社保转移业务可拨打0597 - 3131552 ,综合业务也可拨打此号码咨询 。 上杭医保业务办理有一些重要信息。上杭医疗保障局、龙岩市医疗保障基金中心上杭管理部曾于2024年6月7日至6月10日搬迁,期间行政办公地点暂停对外服务,对外办公电话暂时无法接通,但医保业务办理地址不变,仍在上杭县行政服务中心医保窗口

健康新闻 2025-05-08

医保福建龙岩

福建龙岩城乡居民医保提供全面保障,覆盖住院、门诊、大病及生育医疗,2025年个人缴费400元/人,财政补助不低于670元/人,政策范围内住院报销比例达70%,新生儿参保可追溯出生之日起享受待遇。 参保范围与缴费标准 龙岩市户籍居民、在校学生、持居住证人员等均可参保,2025年个人缴费400元,政府补助670元,筹资标准逐年优化,确保保障水平与经济发展同步提升。 住院报销政策

健康新闻 2025-05-08

外地小孩在厦门办医保

​​外地户口小孩可以在厦门办理医保,​ ​外地户籍未成年人在厦门参保需满足父母持有效居住证、在厦就业参保等条件,非户籍儿童可线上通过“厦门税务APP”或线下至地税局/社保中心办理参保缴费,新生儿出生3个月内参保可追溯自出生之日起享受待遇,18岁以下非厦门户籍未成年人个人缴费50元/年,政府补贴190元/年。 ​​分点论述:​ ​ ​​参保条件​ ​ 父母一方需持有厦门有效的居住证

健康新闻 2025-05-08

贵州黔东南社保基数17300是几档

贵州黔东南社保基数17300元属于最高档 ,即第六档社保缴费基数。这一基数反映了当地较高的社会平均工资水平,并为参保人员提供了更充分的养老、医疗等社会保障。 1. 社保缴费基数档次划分 社保缴费基数通常根据当地社会平均工资水平划分为若干档次。贵州黔东南将社保缴费基数划分为六档,17300元位于最高档。这一档次的设定考虑了当地经济发展水平、职工收入状况以及社会保障需求

健康新闻 2025-05-08

贵州黔东南社保基数17300和5000的区别

​​贵州黔东南社保基数17300元和5000元的区别主要体现在缴费金额、社保待遇及个人与企业负担上。​ ​基数17300元属于较高档位(接近300%档),缴费金额更高但未来养老金、医保报销等福利更优厚;基数5000元接近最低档(约60%档),缴费压力小但待遇相对较低。以下是具体分析: ​​缴费金额差异​ ​ ​​基数17300元​ ​:以养老保险为例(个人8%+企业16%),个人月缴1384元

健康新闻 2025-05-08

贵州黔东南社保基数17300能拿多少

‌在黔东南按17300元社保基数缴纳养老保险,退休后每月养老金约为基础养老金(约2076元)加个人账户养老金(约2987元),合计5063元左右,实际金额会受缴费年限、工资增长等因素影响。 ‌ ‌养老金构成 ‌ ‌基础养老金 ‌:与全省平均工资挂钩,按17300元基数(假设为300%封顶线)计算,缴费15年约2076元/月。 ‌个人账户养老金 ‌:按8%缴费比例计入账户,假设缴费15年

健康新闻 2025-05-08

贵州黔东南社保基数17300每月交多少

根据2024年最新政策,贵州黔东南地区社保缴费基数为17300元时,个人每月需缴纳的社保费用如下: 缴费基数与比例 职工社保缴费基数为17300元,个人缴费比例为8%(养老保险)+2%(医疗保险),合计10%。 个人月缴费金额 个人月缴费额 = 17300元 × 10% = 1730元 (单位缴费部分由单位代扣代缴,个人仅需承担上述金额)。 注意事项 若缴费基数超过全省在岗职工月平均工资300%

健康新闻 2025-05-08

贵州黔东南社保基数17300扣税多少

在黔东南,若社保缴费基数为17300元,个人所得税需根据实际月收入扣除社保、公积金及专项附加扣除后,按超额累进税率计算,最终税额因个人情况差异而不同。以下是详细计算过程: 社保与公积金扣除 养老保险 :17300×8%=1384元 医疗保险 :17300×2%=346元 失业保险 :17300×0.5%=86.5元 公积金 :17300×12%=2076元(具体比例由单位设定) 合计扣除约

健康新闻 2025-05-08

贵州黔东南社保基数17300医保卡每月多少

黔东南苗族侗族自治州的社保缴费基数是4363元 。但是暂时无法得知社保基数为17300元时医保卡每月的金额。不过,我可以为您提供黔东南州医保个人账户的相关信息供您参考: 黔东南州医保个人账户 定额划入 :自2023年9月1日以后,每人每月定额划入100元。 请注意,由于社保政策和缴费基数可能会有所调整,建议您直接咨询当地社保部门或通过官方渠道获取最新信息

健康新闻 2025-05-08

去医院拍片子可以报销医保吗

去医院拍片子是否可以报销医保,取决于拍片的具体情况。一般来说,门诊拍片通常不在医保报销范围内,但住院期间进行的拍片检查则可能纳入医保报销。医保报销需符合基本医疗保险目录及规定,具体项目是否列入目录需查询。 1. 门诊拍片 门诊拍片多不报销,因为这类检查通常被视为自费医疗费用,未纳入医保报销范围。如果患者需要门诊拍片,需自行承担费用。 2. 住院拍片 住院期间进行的拍片检查

健康新闻 2025-05-08

职工医保顺产报销比例是多少

职工医保顺产报销比例通常在​​60%-90%​ ​之间,具体比例因​​地区政策、医院等级、参保类型​ ​而异,​​一级医院报销比例普遍高于三级医院​ ​,且职工生育险可覆盖大部分基础医疗费用。部分地区2025年已取消起付线并提高报销限额,如广元市顺产报销标准提升至3000元,沈阳市直接按医院等级比例报销。 ​​报销比例核心影响因素​ ​ ​​医院等级​ ​

健康新闻 2025-05-08

郑州市医保郑大一附院报销比例

郑州市医保在郑大一附院的报销比例根据费用分段计算:2000元以下不报销,2000-7000元报销45%,超过7000元报销65%,起付线为2000元(省级标准)。门诊在职职工报销55%,退休人员更高,年度限额1800-2300元。 住院报销规则 郑大一附院作为省级三甲医院,执行分段报销政策。医疗费用低于2000元需自费;2000-7000元部分报销45%;超过7000元部分报销65%。起付线较高

健康新闻 2025-05-08
首页 顶部