上海城乡合作医疗报销政策为居民提供多层次医疗保障，核心亮点包括：门诊报销比例最高达80%、住院封顶线为上年人均收入6倍、特殊病种（如癌症化疗）享受住院待遇，且中医药治疗可获额外补偿。
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门诊报销采用分级补偿模式：村卫生室报销80%，社区卫生服务中心70%，二级医院60%，三级医院50%，年封顶5000元。起付段300元+自负段200元后进入统筹报销，非定点机构按50%执行。
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住院保障更全面：社区卫生服务中心报销80%，二级医院75%，三级医院50%，封顶线动态挂钩居民收入。需提前办理住院登记，未经转诊备案者报销比例减半。尿毒症血透、癌症放疗等门诊大病费用纳入住院范围。
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特殊倾斜政策：低保户、残疾人等群体可享二次补偿（自负超收入50%部分再报70%-90%）。中医药治疗在基层机构报销比例提高2-5个百分点，基本药物报销比例高于非基本药物。
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就医与结算：区内定点机构需通过“医卡通”实时结算，区外就医须为医保约定机构且持转诊手续。年度票据需次年1月8日前报销，逾期作废。
提示：政策细节可能随年度调整，建议通过镇合作医疗办公室或官网获取最新实施细则，确保报销权益最大化。