根据昆明市医保政策,异地就医时孩子可以使用医保报销,但需满足以下条件并完成备案手续:
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备案要求
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参保人需在昆明市医保中心完成异地就医备案,且需认定门诊慢特病病种(如10种指定病种)。
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备案可通过线上或线下渠道办理,临时急诊可电话备案后垫付费用。
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报销范围
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直接结算:符合异地就医备案及慢特病认定的门诊、住院费用可当场结算。
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未备案情况:需先垫付费用,回参保地报销,且报销比例可能降低10%-20%。
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所需材料
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住院发票原件、费用清单原件、病历复印件(医院盖章)。
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其他材料:身份证、准生证明、异地就医备案证明等。
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注意事项 :
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若孩子随父母长期居住异地,建议办理异地居住备案。
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部分医院非直接结算网络,需先行垫付。