退休职工工会医疗互助报销比例根据年龄和保障范围有所不同,具体如下:
一、报销比例标准
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基础报销比例
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70周岁以下退休人员:超过1300元部分按 70% 报销
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70周岁以上退休人员:超过1300元部分按 80% 报销
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特殊群体优惠
- 劳模和特困职工:在基础比例上再提高5%,即70周岁以下按75%、70周岁以上按85%报销
二、报销范围
覆盖门诊、住院、手术、药品等医疗费用,但需符合以下条件:
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在基本医疗保险支付范围内(起付线至封顶线最高支付额度以内)
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所在单位已参加工会医疗互助
三、起付线与封顶线
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起付线
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门诊:1800元起付线,劳模和特困职工1600元起付线
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住院:首次住院1300元起付线,二次及以上住院650元起付线(特困职工525元)
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封顶线
- 门诊/住院封顶线为50000元,超过部分按比例报销
四、其他说明
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具体条款可能因地区政策差异略有不同,建议咨询当地工会组织
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若医疗费用超过50000元,最高可获互助金40000元
以上信息综合了全国及部分地区政策,实际报销比例以当地最新规定为准。