湖南省医保报销政策

湖南省医保报销政策覆盖门诊、住院、大病保险等多层次保障,​​门诊最高报销70%​​、​​住院年度限额15万元​​、​​大病保险追加50万元​​,并针对特殊群体提供倾斜政策。以下是关键内容分述:

  1. ​门诊报销​
    基层医疗机构门诊费用无起付线,报销比例70%,年度限额在职1500元、退休2000元。慢特病门诊(如高血压、糖尿病)在职报销80%、退休85%,“双通道”药品报销70%。城乡居民普通门诊在基层机构同样享受70%报销,但限额因地区差异为350-560元。

  2. ​住院待遇​
    起付线按医院等级划分:基层200元、三级1100元、省部属1600元。报销比例在职85%-93%、退休87%-95%,年度累计支付限额15万元。同级别医院多次住院起付线减半,累计不超2000元。

  3. ​大病保险​
    职工大病起付线16000元(2023年标准),超限部分报销90%,年度限额50万元;居民大病分段报销60%-85%,限额40万元。特困人员等群体起付线降低50%,取消封顶线。

  4. ​特殊群体保障​
    特困人员、低保对象享受住院救助(最高90%)、门诊救助(年度8000元),参保缴费由财政全额或部分资助。生育补助平产2000元、剖宫产3000元。

  5. ​异地与转诊​
    备案后异地就医执行参保地标准,未备案报销比例下降5%-10%。转诊至省特约医院需自负10%后再按比例报销。

​提示​​:参保人需在每年12月31日前完成缴费,否则次月停享待遇。激活“湘医保”电子凭证可便捷结算,慢特病需提前申请审批。政策细节以医保局最新通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

山东省直医保咨询电话

山东省直医保咨询电话为:0531-86198995 。如需进一步咨询经办业务,可拨打 0531-86198961 ;涉及稽核业务,可拨打 0531-51799846 。山东省医保政策咨询电话还提供传真服务,号码为 0531-51799990 。 具体服务电话分类 医保政策咨询电话 :0531-86198995 适用于咨询医保政策、报销比例、药品目录等问题。 经办业务咨询电话

健康新闻 2025-05-07

2025年江苏徐州早泄在线问诊推荐哪个医院

‌2025年江苏徐州地区推荐徐州医科大学附属医院开展早泄在线问诊服务 ‌,该院拥有男科远程诊疗中心,支持三甲专家视频面诊,并提供个性化治疗方案。 核心优势 ‌资质保障 ‌ 徐州医科大学附属医院为国家三级甲等综合医院,其男科连续三年入选华东地区专科声誉排行榜,在线问诊系统通过江苏省互联网医疗资质认证。 ‌专家团队 ‌ 配备5名主任医师(含2名博士生导师),专攻性功能障碍领域

健康新闻 2025-05-07

2025年江苏徐州阴囊瘙痒在线问诊推荐哪个医院

​​2025年江苏徐州阴囊瘙痒在线问诊推荐徐州国信康医院、徐州市中心医院和徐州医科大学附属医院​ ​,这三家医院在男科疾病诊疗领域具有专业优势,提供全天候在线咨询服务,适合不同需求的患者。 ​​徐州国信康医院​ ​:作为专业男科诊疗机构,专注于生殖感染等男性疾病,提供24小时在线问诊和私密诊疗服务,尤其适合需要针对性治疗的患者。 ​​徐州市中心医院​ ​:三甲综合医院泌尿外科和男科实力强劲

健康新闻 2025-05-07

2025年江苏徐州颈部肿块在线问诊推荐哪个医院

​​2025年江苏徐州颈部肿块在线问诊推荐徐州医科大学附属医院​ ​,该院拥有多位肿瘤科专家,如擅长头颈部肿瘤诊疗的韩正祥、朱正秋等主任医师,​​提供线上咨询与电话问诊服务​ ​,且为三甲综合医院,临床经验丰富。 ​​专家团队实力强​ ​:徐州医科大学附属医院肿瘤科汇聚张敬川、杜秀平等多位主任医师,专攻恶性肿瘤诊疗,尤其对颈部肿块鉴别诊断和综合治疗有独到经验。 ​​在线问诊便捷​ ​

健康新闻 2025-05-07

2025年江苏徐州腮腺肿大在线问诊推荐哪个医院

2025年江苏徐州腮腺肿大患者推荐优先选择好大夫在线平台推荐的权威医院,支持在线问诊和预约挂号,高效便捷。 专业平台筛选 :好大夫在线根据患者投票和专家评估,定期更新徐州地区腮腺炎/腮腺肿大优质医院榜单,确保推荐客观性。 在线问诊优势 :通过平台提前与专科医生沟通症状,避免盲目就诊,节省时间成本,尤其适合急性发作或需初步诊断的情况。 重点医院参考 :徐州矿务集团总医院(三甲综合)

健康新闻 2025-05-07

剖腹产花了8000多新农合报销多少

根据2025年新农合政策,剖腹产8000多元的报销金额需分段计算,具体如下: 一、报销规则 起付线 :2000元,低于此金额不报销。 分段报销 : 2000-7000元 :按45%报销; 7000元以上 :超7000元部分按65%报销。 二、具体计算 第一段(2000-7000元) : 7000元 - 2000元 = 5000元,按45%报销,金额为5000×45% = 2250元

健康新闻 2025-05-07

刨腹产农合报销比例

根据2025年最新政策,新农合剖腹产报销比例及规则如下: 一、报销比例与分段标准 起付线 :2000元(费用低于2000元不报) 分段报销 2000-7000元 :按45%比例报销 7000元以上 :超过部分按65%比例报销 示例 :总费用9000元,报销金额为(7000-2000)×45% + (9000-7000)×65% = 1350 + 1300 = 2650元。 二

健康新闻 2025-05-07

贵州黔西南社保基数5600个人缴纳多少

​​贵州黔西南社保基数5600元时,个人每月需缴纳约591元​ ​,其中养老保险448元、医疗保险115元、失业保险28元。具体金额可能因单位实际执行比例或政策调整略有差异,但​​个人承担部分约占工资的10.55%​ ​。 ​​养老保险​ ​:按基数5600元的8%计算,个人月缴448元,是社保中占比最高的部分。 ​​医疗保险​ ​:个人缴纳比例为2%+3元固定费用,即115元

健康新闻 2025-05-07

贵州黔西南社保基数5600每个月扣多少

605元 根据权威信息,贵州黔西南地区月工资5500元的职工,每月社保个人缴纳部分为 605元 ,具体构成如下: 社保构成比例 养老保险:个人缴纳8%(5500×8%) 医疗保险:个人缴纳2%(5500×2%) 失业保险:个人缴纳1%(5500×1%) 合计:11%(5500×11%) 计算依据 社保基数通常以上一年度月平均工资为基准,但实际计算以当月工资5500元为准。 注意事项

健康新闻 2025-05-07

贵州黔西南社保基数5600医保卡每月多少

黔西南社保缴费基数为4363元 ,而不是5600元。医保卡的每月金额主要取决于个人缴费基数和缴费比例。对于职工社保,个人缴费部分通常进入医保个人账户,而单位缴费部分则进入医保统筹基金。 黔西南州医保个人账户的划入标准为每月85元 定额划入。这意味着,不论您的社保缴费基数是多少,医保卡每月的固定划入金额是85元

健康新闻 2025-05-07

贵州黔西南社保基数5700和5000的区别

​​贵州黔西南社保基数5700元和5000元的区别主要体现在缴费金额、养老金计算基数以及个人账户积累上。​ ​基数越高,每月缴纳的社保费用越多,但未来养老金待遇水平更高,且医保报销额度、失业金等关联待遇也会相应提升。以下是具体差异分析: ​​缴费金额差异​ ​ 以企业职工养老保险为例,个人缴费比例为8%,基数5700元每月需缴 5700 × 8% = 456 元,基数5000元则缴 5000 ×

健康新闻 2025-05-07

贵州黔西南社保基数5700能拿多少

​​贵州黔西南社保基数5700元的情况下,退休后每月养老金约为1600-2200元​ ​,具体金额取决于缴费年限、个人账户积累及退休年龄等因素。​​关键亮点​ ​:基础养老金与个人账户养老金叠加计算,缴费年限越长、基数越高,待遇越优。 ​​基础养老金计算​ ​:以2023年黔西南养老金计发基数6857.58元为例,若按5700元基数缴费15年、平均缴费指数0.6,基础养老金为: ( 6857

健康新闻 2025-05-07

居民医保剖腹产能报销多少

居民医保剖腹产报销金额通常为2000元 ,但具体金额可能因地区政策不同而有所差异。以下为详细说明: 1. 报销金额 部分地区对剖腹产实行定额补助,如开封市、河源市等地,报销金额为2000元 。 其他地区如长沙市,报销金额为1600元 。 2. 报销范围 报销范围通常包括住院分娩的医疗费用,但不包括负面清单费用(如自费药品、特需服务等)。 3. 报销流程 参保人需准备以下材料:身份证、社保卡

健康新闻 2025-05-07

本地产检异地分娩怎么报销

本地产检异地分娩报销的关键在于提前办理异地就医备案,通过医保平台线上操作即可完成,符合规定的产检和分娩费用均可按比例报销。 备案流程 登录“国家医保服务平台”APP或当地医保公众号,选择“异地就医备案”,填写备案地(分娩医院所在地)、备案类型(生育就医),提交后等待审核。部分城市支持个人承诺制,无需额外材料。 报销范围 产检项目如血常规、B超、唐筛等医保目录内费用可报销,异地分娩的住院费

健康新闻 2025-05-07

丈夫买了社保可以享受生育险吗

丈夫买了社保是可以享受生育险的 ,但需要满足一定的条件。生育险通常与女性职工的生育相关联,但男性职工的生育险也有其独特的作用和福利。以下是关于丈夫购买社保后享受生育险的详细说明: 1.生育津贴的领取:男性职工的生育津贴:如果妻子没有工作且没有参加社保,男性职工可以凭借妻子的相关证明材料(如结婚证、配偶无工作证明等)向单位申请生育津贴。生育津贴的金额通常根据男性职工的工资水平和当地政策确定

健康新闻 2025-05-07

泰州灵活就业有生育险吗

泰州灵活就业人员目前无法单独参加生育保险,但可通过职工医保享受生育医疗待遇。具体政策如下: 生育保险参保限制 灵活就业人员不单独缴纳生育保险,需通过参加职工医保实现生育医疗报销。居民医保不包含生育保险待遇。 可享受的生育待遇 生育医疗费用 :包括产前检查、分娩住院、流产/引产等费用,按职工医保标准报销。 不享受的待遇 :生育津贴和一次性营养补助(需单位缴费才能享受)。 报销流程

健康新闻 2025-05-07

生育险断交但是满一年能报销吗

不能 生育险缴满一年后中断缴费,能否报销需分情况讨论: 一、生育保险中断期间生育 无法享受生育津贴 生育保险中断期间生育的,无法获得生育津贴。生育津贴需在参保期间连续缴费满12个月才能享受。 可报销生育医疗费用 生育检查费、接生费、手术费、住院费及药费(含自费药品)仍可报销,但超出规定标准的费用需个人承担。 二、中断后补缴政策 补缴时间要求 中断后6个月内补缴欠费及滞纳金,可恢复生育保险待遇

健康新闻 2025-05-07

2025年江苏徐州白带带血在线问诊推荐哪个医院

​​2025年江苏徐州白带带血在线问诊推荐选择三甲综合医院或专科医院,如徐州市中心医院、徐州医科大学附属医院、徐州市妇幼保健院等,这些医院妇科实力强、专家团队经验丰富,且支持线上咨询与预约挂号服务。​ ​ ​​徐州市中心医院​ ​:作为淮海经济区规模最大的三级甲等综合医院,妇科诊疗资源丰富,擅长处理白带带血等复杂症状。副主任医师李传征、主任医师蒋英等专家在妇科肿瘤、内分泌疾病领域有较高声誉

健康新闻 2025-05-07

2025年江苏徐州下腹部坠胀在线问诊推荐哪个医院

​​2025年江苏徐州下腹部坠胀在线问诊,推荐选择消化内科实力突出的三甲医院,如徐州医科大学附属医院、徐州市中心医院或徐州矿务集团总医院,这些医院拥有经验丰富的专家团队和先进的内镜技术,可精准诊断胃肠疾病、肝胆病变或妇科盆底问题。​ ​ ​​消化内科权威医院​ ​: ​​徐州医科大学附属医院​ ​消化内科是苏北地区唯一的硕士、博士授权点,擅长食管、胃肠、肝胆疾病的诊治,尤其对消化道出血

健康新闻 2025-05-07

宁夏银川医保中心客服电话

宁夏银川医保中心客服电话为 0951-5556759 ,主要提供医疗保险协议医药机构国家贯标、定点申请、信息变更等业务咨询服务。 详细信息 服务内容 医疗保险协议医药机构管理 医疗保险基金智能审核 诚信医师管理 其他医保相关业务咨询 办公时间 夏季:08:30—12:00,14:30—18:30 冬季:08:30—12:00,14:00—18:00 其他联系方式 宁夏医疗保障局电话

健康新闻 2025-05-07
首页 顶部