兰州住院疾病报销比例

兰州市住院疾病医保报销比例根据医疗机构等级不同而有所差异,城乡居民医保一级机构报销高达90%,三级甲等机构为65%,职工医保报销比例更高且分段递增,大病保险报销比例可达95%以上。

  1. 城乡居民医保报销比例

    • 一级医疗机构:90%
    • 二级医疗机构:85%
    • 三级乙等医疗机构:75%
    • 三级甲等医疗机构:65%
      分级诊疗和重大疾病病种报销比例统一上调至75%,起付线标准随医院等级提高而增加。
  2. 职工医保报销比例

    • 起付线以上至1万元:在职94%、退休95%
    • 1万—2万元:在职96%、退休97%
    • 2万—6万元:在职98%、退休99%
      超过6万元部分纳入大额医疗保险,报销比例达95%且不设封顶。
  3. 大病保险与特殊政策

    • 符合规定的重大疾病医疗费用,报销比例进一步优化,部分病种门诊用药报销提至70%。
    • 需及时提交诊断书、医保手册等材料至医院医保科审核,否则可能影响报销流程。

提示:报销比例可能随政策调整,建议通过官方渠道查询最新标准,并注意保留医疗费用明细等材料以便顺利结算。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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