河北合作医疗（新农合）在天津住院可以报销，但报销比例和流程因是否办理转诊备案、医院等级等因素而异，关键点包括：
- 直接结算：京津冀已实现医保互通，备案后可直接结算，无需重复手续。
- 比例差异：三级医院报销比例最高90%，未备案可能降至50%-75%。
- 材料准备：需身份证、医疗证、转诊备案证明等，手续齐全可加快报销进度。
报销比例分档
- 备案后报销：
- 三级甲等医院住院费用报销90%，二级甲等85%，其他医院80%。
- 起付线为800元（省级医院），报销比例随医院等级降低。
- 未备案报销：
- 自行就医报销比例下降10%-20%，且需自行垫付后回河北申请手工报销。
报销范围与限制
- 覆盖项目：床位费、药品费（A类全报）、检查费（限600元）、手术费（按标准计算）。
- 不报销项：C类药品、材料费超2000元部分、非抢救性输血费超500元部分。
操作建议
- 优先备案：通过“国家医保服务平台”APP办理异地就医备案，确保直接结算。
- 咨询政策：提前联系河北新农合管理部门或天津医院医保办，确认最新比例及材料要求。
总结
河北新农合在天津住院报销需关注备案与医院等级，建议提前办理手续以最大化报销比例，避免垫付压力。具体细节以两地医保部门最新政策为准。