在贵州毕节，社保基数21800元和5000元主要存在以下区别：

缴费金额

• 21800元基数：
  • 养老保险：单位缴费约为3488-3706元/月，个人缴费约为1744元/月。
  • 医疗保险：个人缴费部分约为436元/月（具体金额取决于当地政策）。
  • 失业保险：个人缴费约为174.4元/月，单位约为348.8-370.6元/月。
  • 工伤保险和生育保险：由单位全额承担。
• 5000元基数：
  • 养老保险：单位缴费约为800-850元/月，个人缴费约为400元/月。
  • 医疗保险：个人缴费部分较低，具体金额取决于当地政策。
  • 失业保险：个人缴费约为20元/月，单位约为80-85元/月。
  • 工伤保险和生育保险：由单位全额承担。

社保待遇

• 21800元基数：
  • 养老金：由于缴费基数高，个人账户积累较多，退休后领取的养老金水平较高。
  • 医保报销：医保个人账户入账金额更多，门诊和住院报销上限也可能更高。
  • 生育津贴：根据单位平均工资计算，金额较高。
• 5000元基数：
  • 养老金：缴费基数低，个人账户积累较少，退休后领取的养老金水平较低。
  • 医保报销：医保个人账户入账金额较少，门诊和住院报销上限相对较低。
  • 生育津贴：金额较低。

适用人群

• 21800元基数：适合高收入群体或企业高管，通过高缴费换取长期保障。
• 5000元基数：适合收入较低或灵活就业群体，缴费压力较小。

总的来说，选择较高的社保缴费基数虽然会导致每月缴费金额增加，但未来可以享受更高的养老金、医疗报销额度等福利。相反，选择较低的缴费基数虽然短期内缴费压力较小，但未来在养老金、医疗报销等方面的保障水平相对较低。在选择社保基数时，应根据个人的经济状况、收入水平以及对未来保障需求的预期来综合考虑。