河北省统筹报销比例根据住院费用分段和参保类型有所不同,具体如下:
一、住院报销比例(按费用分段)
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3万元(含)以下
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在职职工 :91%
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退休职工 :92%
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3万元至7万元(含)
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在职职工 :93%
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退休职工 :93%
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7万元至20万元(含)
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在职职工 :95%
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退休职工 :95%
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说明 :退休职工在每个费用段报销比例比在职职工高1个百分点。
二、门诊统筹报销比例
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普通门诊
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45岁以下 :报销比例60%,年度支付限额3500元
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45岁及以上 :报销比例60%,年度支付限额4500元
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退休人员 :报销比例70%,年度支付限额6000元
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高血压/糖尿病门诊用药
- 城乡居民 :报销比例50%,不设起付线,年度支付限额225元(高血压)/375元(糖尿病)
三、计算方式
报销金额 =(费用总额 - 起付线 - 自付 - 个人首先自付)× 报销比例
需注意:超过封顶线的部分需自费。
总结 :河北省统筹报销比例因住院费用段和门诊类型差异较大,建议根据自身情况选择医疗机构并关注最新政策调整。