天津参保人员在北京看病报销需提前办理异地就医备案,通过线上(如“金医保”APP)或线下提交材料完成备案后,可直接结算住院费用,报销比例根据医院等级为70%-85%。
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备案流程
线上通过“金医保”APP选择“异地就医办理”提交申请,或线下填写《异地工作/居住人员申报表》并盖章,提交至天津社保经办机构审核。备案后社保卡将暂停本地使用。 -
就医与结算
持社保卡在北京定点医院办理入院时需主动表明异地医保身份,出院时直接联网结算,个人仅需支付自费部分。若未备案,需先垫付费用后回天津社保机构提交病历、发票等材料手工报销。 -
报销比例
三级医院报销70%,二级医院80%,一级医院85%,具体以天津医保政策为准。门诊费用通常需自费或按当地规定执行。
提示: 建议提前确认北京医院是否接入全国异地结算系统,并留存所有就医票据以备核查。