沈阳医院异地就医报销比例

沈阳医保异地就医报销比例根据人员类别、就医类型及备案地不同有所差异,具体如下:

一、异地长期居住人员

  1. 住院待遇

    在备案地住院时,按沈阳市参保人员类别及医院等级执行本地医保待遇,保留定点医疗机构就医资格。

  2. 急危重病门诊抢救

    在备案地急诊抢救费用,按沈阳市职工医保70%、居民医保60%比例报销。

二、临时外出人员

  1. 住院待遇

    • 职工 :一级至三级医疗机构报销比例分别为84%、83%、78%;

    • 居民 :一级至三级医疗机构报销比例分别为75%、70%、65%。

  2. 门诊慢特病

    在定点医疗机构门诊治疗,纳入大额补助保险,报销比例较本地就医降低10个百分点。

三、异地转诊人员

  1. 住院待遇

    经备案后转诊至外地,学生及未成年人起付标准1000元/次,报销比例75%;成年及老年人起付标准2000元/次,报销比例60%。

四、急危重病住院

  1. 普通住院

    按沈阳市参保人员类别及医院等级执行本地医保待遇。

  2. 急诊抢救

    在备案地急诊抢救费用,按沈阳市职工医保70%、居民医保60%比例报销。

五、其他说明

  • 起付线调整 :临时外出人员起付线为本地标准的2.5倍,报销比例下调10个百分点。- 大额补助 :恶性肿瘤等大额医疗费用超过起付线后,可按50%比例降低起付标准及个人自付比例。

注意事项 :所有异地就医均需提前备案,备案地选择影响报销比例。建议通过“辽事通”APP办理备案手续。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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