​​南昌医保门诊报销政策的核心在于职工医保普通门诊费用纳入统筹基金支付，起付线600元，年度最高支付限额1800元（退休人员2000元），报销比例按医疗机构等级分为50%-60%，并支持个人账户家庭共济。​​

1. ​​报销范围与标准​​
   职工医保参保人员在定点医疗机构发生的普通门诊费用，扣除600元起付线后，按一级及以下60%、二级55%、三级50%的比例报销，退休人员比例提高5%。年度限额为1800元（退休人员2000元），超出部分自费。例如，在职职工在一级机构花费3000元，可报销$(3000-600)\times 60$元。

2. ​​个人账户家庭共济​​
   医保个人账户资金可共享给配偶、父母、子女使用，覆盖定点医疗机构的个人负担费用及定点药店购买的药品、医疗器械等，增强家庭医疗费用分担能力。

3. ​​城乡居民医保差异​​
   居民医保门诊报销不设起付线，统筹基金支付60%，年度限额400元；住院报销比例根据连续参保年限递增，最高可达90%（一级机构）。职工医保则侧重门诊共济保障，住院报销比例稳定在90%-98%。

4. ​​办理材料与流程​​
   需提供医保电子凭证、门诊票据原件、费用明细单等材料，通过定点医疗机构即时结算或医保经办机构申请零星报销。异地就医需提前备案，否则可能影响报销比例。

​​提示​​：政策可能随年度调整，建议通过“南昌市医疗保障局”官方渠道查询最新细则，或直接咨询定点医疗机构医保科。