门诊共济能统筹报销吗？ 能！ 职工医保门诊共济改革后，普通门诊费用已纳入医保统筹报销范围，覆盖药品、检查、治疗等政策内费用，且报销比例按医院级别分级设定（基层机构报销比例更高）。起付线年度累计计算，无需额外申请即可直接结算，个人仅需支付自付部分。
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报销范围扩大
门诊共济改革前，普通门诊费用主要通过个人账户支付，改革后符合医保目录的药品、CT、彩超、血常规等检查治疗费用均可报销，小病门诊保障全面升级。 -
报销比例与起付线
医院级别越低，起付线越低（如一级医院100元、三级医院300元），报销比例越高（基层可达60%-80%，三级医院约50%-60%）。年度内多次就诊费用自动累计起付线，超出门槛部分按比例报销。 -
家庭共济≠统筹共享
个人账户资金可绑定家人支付自费部分，但门诊统筹报销待遇仅限参保人本人享受，家属不可共用报销额度。 -
异地与药店报销
符合条件的异地就医费用可参照参保地政策报销；部分省市支持处方流转定点药店购药，报销比例与开具处方的基层机构一致。
提示：各地起付标准、年度限额（通常2000-5000元）和报销比例略有差异，建议通过当地医保局查询细则。门诊共济通过“大共济”强化统筹报销、“小共济”盘活个账资金，切实减轻职工门诊医疗负担。