连续低烧5天不退可能涉及多种疾病,常见病因包括感染性疾病、自身免疫性疾病、内分泌代谢紊乱、肿瘤性疾病等,也可能是功能性低热,需引起重视并及时排查病因。
感染性因素是低烧常见的病因之一,感染性炎症包括病毒、细菌、真菌或其他病原体对身体的攻击,如呼吸道感染、肺炎、泌尿系统感染或肠炎等,这类感染通常伴有咳嗽、咳痰、尿频、尿急等特异性症状。部分病毒感染如流感、水痘等,即便病程中病毒被清除,仍可能存在持续轻微炎症,表现为低烧。结核病也是低烧的典型病因,伴有盗汗、乏力等,需长期联合药物治疗。
自身免疫性疾病是另一类重要原因,免疫系统功能失调导致炎症反应,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等,常伴发热及关节痛、皮疹等,需要免疫抑制剂干预。特殊人群如育龄女性在排卵期和孕期,因激素水平波动也会发生暂时性低烧,但通常不超过38℃,无需特殊处理,监测症状即可。
内分泌代谢紊乱同样会导致持续低烧,典型如甲状腺功能亢进症,由甲状腺激素分泌过多引发代谢异常,出现低热、手抖、心悸等症状,需针对激素水平进行调控。肿瘤性疾病如淋巴瘤、白血病等,也可能释放致热因子引发低热,这种情况伴随不明原因消瘦、淋巴结肿大时更应警惕。
若低烧伴随特定症状,可能提示特定病因,如伴有恶心呕吐,提示消化道感染;伴胸痛咳血,可能为肺部感染。不明原因持续低烧时,建议及时就医,结合血液化验、影像学及抗感染试验,明确病因后针对性治疗,并注意多休息、充足饮水,避免私自使用抗生素加重病情。